峨眉山东区医院
临床技术操作规范及诊疗指南 督导 检查 整改措施
项目名称
临床技术操作规范及诊疗指南 督导 检查 整改措施
检查反馈时间
2014- -0 04 4- - 30
存在
主要
问题
临床医生未严格执行《临床技术操作规范》及《临床诊疗指南》
科室开展业务学习形式过于单一，培训材料中缺定期评价抽查医师对操作规范及诊疗指南不熟练
改善前：
临床医生未严格执行《临床技术操作规范》及《临床诊疗指南》
科室开展业务学习形式过于单一，培训材料中缺定期评价
抽查医师对操作规范及诊疗指南不熟练
实施：
加强临床医师 严格执行《临床技术操作规范》及《临床诊疗指南》
科室开展的业务学习采取多种形式，注意考核后的分析内容
加强医生对操作规范及诊疗指南的学习
预期效果与改进：
要求全科临床医师严格执行《临床技术操作规范》及《临床诊疗指南》
科室开展的业务学习采取多种形式，注意考核后的分析内容并记录在案
严把开展高风险操作医师资格评价关，做到熟练掌握操作规范和诊疗指南
检查：
科室应加强对全科医师的培训，并完善培训记录和培训资料。