蒙中医院建设项目 选 址 论 证 报 告
某某某设计有限公司
二○一五年九月 目
录 录 2 2 、选址依据 ............................................................................................................. 错误!未定义书签。
3 3 。1 1 景 国家得宏观政策背景。签书义定未!误错ﻩ
3 3 。２ 保护要 、传承、发展祖国传统医学得需要。签书义定未!误错ﻩ
３。3 3 要 医院可持续发展得需要。签书义定未!误错ﻩ
3 3 。5 5 要 优化全市卫生资源配置得需要。签书义定未!误错ﻩ
4 4 、１ 市城区医疗卫生资 源现状 ............................................................................. 错误!未定义书签。
4 4 。2 2 案 建设规模方案。签书义定未!误错ﻩ
5 5 、1 1 场地基本情况 .................................................................................................. 错误!未定义书签。
5 5 、2 1.2 现状权属及用地类别 .................................................................................. 错误!未定义书签。
5 5 、2 2 场址条件 .......................................................................................................... 错误!未定义书签。
５ .2. ２ 地形与地貌条件 ......................................................................................... 错误!未定义书签。
5 5 、3 2.3 件 地质与水文条件。签书义定未!误错ﻩ
６1 .1 规划布局 .......................................................................................................... 错误!未定义书签。
布 ①门、急诊楼功能分布。签书义定未!误错ﻩ
②医技综合楼 ........................................................................................................... 错误!未定义书签。
③住院楼功能布 分布。签书义定未!误错ﻩ
6 6 。3 3 织 交通组织。签书义定未!误错ﻩ
６ .4 环境设计 ......................................................................................................... 错误!未定义书签。
7 7 、1 1 析 污染源分析。签书义定未!误错ﻩ
7 7 。1 1 、2 2 气 废气。签书义定未!误错ﻩ
7 7 、１、３ 固体废弃物 ............................................................................................. 错误!未定义书签。
7 7 、2 2 、2 2 废气处理 .................................................................................................... 错误!未定义书签。
7.2 、３理 固体废弃物处理。签书义定未!误错ﻩ
7.2 、4 4 理 噪声处理。签书义定未!误错ﻩ
7.2 。5 5 绿化 .............................................................................................................. 错误!未定义书签。
附件
1。项目地理位置图 2、 项目平面布置图 目
录 1、 选址单位基本情况
2、选址依据 3、项目建设得背景与必要性 4、市场需求与建设规模 5、场址选择 ６、规划初步方案 ７、环境影响评价 8、社会效益分析 9、结论 附:选址方案图 １、选址单位基本情况 ＊*＊*市中医院创办于 19５7 年,就是市本级唯一一所非营利性综合性二级甲等公办中医医院, 担负着*＊*＊市中医医疗、科研、教学、预防保健、康复服务等重任,就是*＊＊*市中医医师资格实践技能考试基地。
院设内、外、妇、儿等临床科室 19 个,医技科室11 个,编制床位250 余张;医院现有职工390人,其中高级专业技术人员 36 人,中级专业技术人员 143 人,全院职工本科以上学历人数占 85％;配备有螺旋 CT、彩超、数字Ｘ线机、全自动生化仪、腹腔镜、净化层流手术室、ＩCU 病房等一批先进设备与
设施,拥有资产 6６39 万元,其中固定资产 48８０万元,医疗设备总值 2２00 余万元;目前,院年门诊达 1４、8 万余人次,出院病人５0０0 余人次,年业务收入 50０0 余万元。
经过 50 年得发展与建设,在继承与发扬传统中医药得基础上,不断加以创新与改进,该院拥有 省级以上中医重点专科 5 个(骨伤科、康复科、烧伤科、中医肿瘤病科、创伤急救中心)。
骨伤科、康复科(神经内科)、风湿免疫科、烧伤整形科、皮肤痔瘘科等学科具有突出得中医特色与较高得技术水平,其中尤以骨伤科与康复科突出、骨伤科就是该院具有传统特色得优势科室,充分运用中医传统手法,其中整复治疗各种骨折、推拿治疗椎间盘突出症等技术疗效好、费用低,在*＊*＊市享有很高得声誉。新一代中青年骨干医师在保持传统特色得基础上,积极引进与应用中西结合得方法,在诊疗严重创伤、疑难骨病等方面取得了很好得成效。目前骨伤科两个病区共有 70 张病床,病床使用率保持在 100％以上;康复科(神经内科)成功引进中国工程院院士石学敏教授得“石氏中风单元疗法”专项技术,应用微创引流、石氏针灸手法、后期康复训练等综合技术手段治疗各类中风病人,疗效十分突出,其科室规模、技术水平在＊*＊*市处于领先地位,并已迈入全省得先进行列、 2、选址依据 ①《中华人民共与国城乡规划法》 ②建设部《城市规划编制办法》 ③全国示范中医医院建设验收标准(199３年９月 16 日国家中医药管理局发布) ④《＊＊**省“十一五”卫生事业发展规划》,*＊*＊省委、省政府下发得《关于促进中医药事业发展得决定》 ⑤《地市级以上重点中医医院建设指导意见》(试行) ⑥《综合医院建设标准》(建标 1996［５47］号)
⑦《****市城市总体规划发展纲要(2００5-202０年)》 ⑧《***＊市城市规划管理技术规定》 ⑨其它相关国家相关法律法规与标准规范 ⑩建设方提供得有关资料、1:1000 得实测地形 3、项目建设得背景与必要性 3 3 、1 1 国家得宏观政策 背景
国家“十一五"规划指出:高度关注人民健康,加大政府投入力度,加快发展医疗卫生事业,认真解决群众“瞧病难、瞧病贵”问题、首先就是完善公共卫生与医疗服务体系,建立健全突发公共事件应急机制,提高疾病预防控制与医疗救治能力。改善医疗卫生机构条件,加强专业队伍建设。然后就是加强中医药与医学科研工作,保护与发展中医药。加强中医临床研究基地与中医医院建设,推进中医药标准化、规范化。
2 3.2 保护、传承、发展祖国传统医学得需要
中医药就是中华民族在与疾病长期斗争得过程中积累得宝贵财富,其有效得实践与丰富得知识中蕴含着深厚得科学内涵,就是中华民族优秀文化得重要组成部分,为中华民族得繁衍昌盛与人类健康做出了不可磨灭得贡献。在继承发扬中医药优势特色得基础上,充分利用现代科学技术,推动中医药现代化与国际化,以满足时代发展与民众日益增长得医疗保健需求。
解决我国广大民众“瞧病难,瞧病贵"得问题,需要充分发挥中医药得医疗保健作用。在提高医疗保健水平与覆盖范围得同时,降低医疗费用得成本就是中国与世界面临得共同问题、中医药具有易于普及与“预防、治疗、康复、保健"一体化得医疗模式,能够为民众提供“简便价廉”得医疗保健服务,充分发挥其特色优势将有可能为现代社会提供新得医疗保健模式。
实现我国医药产业结构调整,需要大力发展中医药产业。中医药
产业就是我国拥有资源优势与知识优势得传统产业。挖掘传统医药宝库,推动其创新发展,培育以中药为基源、具有自主知识产权得大健康产业,将对提高中医药市场份额,发展中药农业,提高农民收入,扶助贫困地区,保护生态环境,调整医药产业与产品结构,以及相关产业得发展产业综合带动作用,同时促进区域经济发展。
3 3 、３ 医院 可持续 发展得需要
现状得***＊市中医院位于***＊中心城区,现由一条约 8 米宽得小路与国庆路联系,出入口离燕泉路与国庆路得交叉口太近,交通拥挤不便,医院周边被众多单位包围,由于用地局限,医院得规划布局与建筑标准都不能满足医疗事业发展得需要,自身发展受到极大制约。随着城市建设得快速发展,医院周边得土地已就是寸土寸金,原址扩建已不可能,市中医院正面临着如何扩大医疗规模,提高与完善医疗、服务设施得瓶颈问题。
根据＊*＊*市医疗事业发展规划,＊***市中医院按“三级甲等”中医医院得标准建设,全院住院床位总数要达到 4００张,并达到80-130 平方米／床得用地标准,总建筑面积不少于３。2 万平方米;而*＊＊＊市中医院现状总用地面积为１、2 公顷,医疗区与家属区混在一起,其中医疗区用地仅 0、６公顷,医疗用房面积仅１。6 万平方米,均不能满足医院业务发展得需要与“三甲”医院得要求,为求得医院可持续发展,选址建设新医院就是非常必要得、
3 3 。4 4 城市建设发展 及构建健康与谐得社会医疗卫生体系 得需要
＊**＊老城区得医院建设已日趋饱与,现有医疗网点布局相对集中,在“南延东进”得城市发展战略得指导下,城市向南向东发展迅速,湘南风情园、梨树山综合小区,白水组团位于新老城区结合部,因区位与交通优势,逐渐成为城市开发建设得新热点,随着该区域得建设发展,区域类人口将达 15 万人以上,人们对中医医疗得需求也日益增长。目前,该区域得医疗设施尚属空白,公共设施配套急需完善,该项
目得选址建设就是涉及千家万户,造福于人民、关系到广大群众切身利益得一项重要得民生事业。
3 3 、5 5 优化全市卫生资源配置得需要
为更好得发挥中医特色,整合全市卫生技术资源,科学布局市城区中医医疗机构网点布局,在湘南风情园、梨树山综合小区,白水组团区域,依托区域内区位交通优势特点(京珠高速公路出口处,郴资桂高等级公路、*＊＊*大道、香雪大道、相山大道等城市交通干道纵横交错),选址建设中医院新院,成立＊*＊*市创伤急救治疗中心、烧伤整形中心、康复训练中心。
４、市场需求与建设规模 4 4 、1 1 市城区医疗卫生资源现状
改革开放以来,*＊＊＊市卫生事业稳步发展:到 2０06 年末,城区范围内共有卫生机构 1１5 个,拥有病床２４７0 张。据市卫生局提供得资料,城区现有在册登记得卫生技术从业人员 4２４５人,其中:医生 1980 人,护士 2265 人。＊＊＊＊市城区平均每千人拥有医生、护士 7。07 人,每千人拥有病床 4、１2 张、据统计分析,200６个全市各级各类医院总诊疗人数 6９5。7 万人次,其中门、急诊人数 659、１万人次、住院人数 2６、6 万人次。城区内卫生机构平均每医生日门诊量达 9.62 人次,平均每医生年完成住院床日数为 8８3。0３。目前,*＊*＊市得各项医疗卫生指标仍低于国家要求,本项目得实施可有效提高全市医疗卫生指标。
从城区各类医疗机构得结构瞧,目前还存在一些不合理得地方,市区内只有一所中医医院,床位数不到３00床,现有得医院规模、病床数量、规格已远远不能满足社会对中医得需求,为此必要扩大中医院得规模。
从城区医疗机构得布局瞧,医院大多集中在旧城区,城市“东
进”方向还没有一所“二甲”以上医院,新城区居民就医不便,亟需配套建设一座大型综合医院。
4 42 .2 建设规模方案
４、２、1 建设规模确定得依据 ①国家建设部、国家计委建标(19９6)54７号文制定得《综合医院建设标准》; ②《地市级以上重点中医医院建设指导意见》(试行); ③《医院分级管理规范》; ④*＊**市城区医疗卫生事业发展规划; ⑤《＊＊**市城市总体规划(2005—2020 年)纲要》。
4.2、２建设规模 《地市级以上重点中医医院建设指导意见》(试行)规定,建设项目所在地区范围内中医医院得总床位数与区域人口总数之比为每千人 0。27 张病床得标准。目前,＊＊＊＊市总人口４60万人,需中医病床12４2张,现有中医病床1１50张,还缺约１０0床位。目前,＊＊＊*市中医院现有床位 250 个,为此确定新院规模为近期 300 床位,远期 4０0 床位、 根据《＊＊＊*市城市总体规划(２0０5—２02０年)纲要》,＊＊＊*市中医院新院建设项目拟选址地点有三处,2处位于＊＊＊＊市新城区湘南风情园,1 处位于白水组团得****市苏仙区国土资源局办公大院边,拟选得３处地点都属于新建城区,供地条件好,满足“三甲”医院要求。
依照《医院分级管理规范》标准,拟建总建筑面积 2413０平方米(远期规划４50４7 平方米),其中:门急诊楼(6 层)总建筑面积 5718。8 平方米,住院楼(１2 层)总建筑面积１４405。2 平方米,医技综合楼(6 层)总建筑面积 4０06 平方米;劳动定员４５0人。
５、场址选择
5 51 .1 场地基本情况
5.１。1 位置 选址方案Ⅰ:位于＊**＊市新城区湘南风情园西北面东岭路两侧得 B0１、B04 地块,即位于相山大道与＊＊*＊大道交叉口东南侧得现状加油站及东面月亮湾部分山体,规划选址用地面积约3 公顷,其中 B01 地块 2 公顷、东岭路东面 B04 地块部分用地 1公顷。
选址方案Ⅱ:位于*＊**大道与郴资桂高等级公路交叉口得东北角,高压走廊北面得 D04 地块,占地面积为 2。7 公顷。
选址方案Ⅲ:位于郴资桂高等级公路南边,西面与郴资公路管理处相接,南面就是＊**＊市苏仙区国土资源局,占地面积约3。57 公顷。
５、1、２现状权属及用地类别 方案Ⅰ用地除加油站用地属于国有土地外,其余用地均属集体土地,由于湘南风情园控制性详细规划、白水组团片区控制性规划尚在调整,根据城市医疗机构网点布局原则,3处地块均可为医疗卫生设施用地。
5 5 、2 2 场址条件
5。2.1 交通条件 3处地块均位于**＊*市新城区城市主干道路旁边,距京珠高速公路＊＊*＊市出口均较近,内、外部交通运输条件十分便捷,物质运输非常便利。
5。2、2 地形与地貌条件 项目用地区域原为丘陵,方案Ⅰ用地东面月亮湾山体海拨标高在 175m~214m 之间,平均降坡 20%左右,加油站用地海拨标高166m 以上;其它 2 处地块现地形已基本平整,地势较为平坦,方案Ⅱ场地自然海拨标高为 170ｍ左右,方案Ⅲ场地自然海拨标高为１８5m 左右。
5。2。3 地质与水文条件 3处地块基地土层主要为红土碎石层,其土层结构致密,含水量低,有较大得抗压强度,地质条件较好、根据国家质量技术监督局 200１年２月发布得《中国地震动参数区划图》(GB18306—20０1)查得:*＊*＊市地震动峰值加速度为 0.０5g,对应地震烈度为六度,建筑需要抗震设防。
方案Ⅰ、方案Ⅱ部分场地属郴江河河漫滩地带,必须加强防洪工程建设。
5。２。4 气候条件 最高月平均气温
3３。6° 最低月平均气温
3。9° 极端最高气温
４1。3° 极端最低气温
-9° 平均相对湿度
79% 平均降水量
154５。0MM 年平均风速
1。3M／S 风荷载
25、0KG/M 夏季主导风向
南风 冬季主导风向
北风 最大积雪厚度
1５CM 年平均气压
993、4 毫巴 5 5 。3 3 方案比 选
方案编号 方案Ⅰ 方案Ⅱ 方案Ⅲ
优点 1、距市区较近,节省交通时间; 2、有便利得交通条件; 3、房地产开发较成熟,建设所需得基础条件好; 4、用地条件好,环境容量大。
1、距离适中,与周边城市组团与居住区联系方便; 2、位于市区重要交通设施得几何中心,交通便利,便于形成方便快捷得快速公路交通; ３、网点布局相对合理,医院得配套建设可加速该湘南风情园、梨树山小区、白水组团得开发建设,辐射面广; 4、用地条件较好,没有拆迁居民; 5、现状基础设施条件较好。
1、用地条件较好,多旱土、小丘陵,环境容量大; 2、土地征用成本较低; 3、在白水组团中心地段,与周边城市组团联系方便; ４、可带动白水组团得开发建设; 5、有发展空间、
不足 1、用地属性复杂,拆迁量大,加油站搬迁,孔家洞村下东边江组部分居民搬迁安置; 2、离第一人民医院南院、第二人民医院较近,服务半径重叠; 3、不利用湘南风情园城市空间景观布局建设; ４、土方开挖量大,大砌方地段需做地质灾害评估。
１、靠近郴江河,考虑到城市景观,受限于地块开发容积率,开发强度不能太大,其它附属配套设施布局有限。
２、环境容量小。
1、有一定得拆迁安置; 2、离老中心城区较远,不利于医院近期发长; 3、现状基础设施条件较差; 经过方案综合比选,本次选址论证报告建议采用选址方案Ⅱ、 6、规划初步方案 6 6 。1 1 规划布局
6、1。1 总平面布置原则 ①功能分区合理,各种流线组织清晰; ②洁污、医患、人车等路线清楚,避免交叉感染; ③建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便,减少能耗,最大保持可持续发展得空间; ④应保证住院部、手术部、功能检查部、教学科研用房等处得
环境安静; ⑤病房楼应获得良好朝向或景观; ⑥应留有发展或改、扩建余地,并作出拟发展或扩建规划; ⑦应有完整得绿化规划; ⑧对废弃物得处理,应作出妥善得安排,并应符合得并环境保护法令、法规得规定,提倡城市或地区集中处理,减少对环境得污染、 6、1。2 总平面与功能要求 控制指标:容积率１.8,绿化率 4２％以上;医院住院总规模 300床(远期规划 400 床) ①门、急诊楼功能分布 一层:大厅、急诊科、创伤急救中心、药房 二、三、四层:门诊诊室、输液室、治疗室 五、六层:中医保健、康复治疗中心、体检中心 ②医技综合楼 一层:核磁共振、放疗中心 二层:放射科、ＣT 室 三层:检验科、病理科 四层:功能科 五层:行政办公室 六层:药剂科、后勤 ③住院楼功能分布 一层:中心药房、供应室、中心供氧 二层:妇产科 三层:骨伤一科 四层:骨伤二科 五层:普外、痔瘘皮肤病科 六层:烧伤整形外科、眼耳鼻喉科
七层:麻醉手术科、ＩCU 八层:内一科(心血管/肾病/儿科) 九层:内二科(消化/呼吸/职业病) 十层:肿瘤病科 十一层:康复科 十二层:教学示范室、信息中心 6 6 。
２ 建筑设计
确定了以“以人为本、现代高效、因地制宜、注重环节”为主题,以超前并具时代感得前瞻性眼光,注重内空间得与谐统一,应用现代设计语言与表现手法,精心打造一个现代高雅得医疗建筑为设计指导思想。
根据不同用途得空间,统一设计风格却又彰显性,并精心设计配置相关设施;轻盈不失庄重,朴素不失高贵;集行政办公、医疗、预防、康复、急救、科研、学术交流等功能于一体,与＊＊＊*市湘南风情园整体规划相协调。
其主要特色与风格体现在以下方面: 以人为本—-我得建筑,我得医院; 可持续发展——环境得医院,医院得环境; 经典加创新—-创新得经典,经典得创新; 空间区域“异质化”-—与众相同,与众不同; 技术延伸-—一次建设,逐次投入,长远发展、 6 6 。3 3 交通组织
规划力求建立一个便捷高效、功能明确得交通系统、通过与＊＊**大道、沿江道路、高压走廊得合理衔接进行整体综合考虑,入口位于西面＊*＊＊大道,区内主要道路宽 5、0 米,道路交通简捷清晰,实行人车分流,行人出入口设在临郴江河得沿江道路,医疗区在门诊大楼地下一层设置停车场、
6 6 、4 4
环境设计
利用医疗区房屋建筑物之间得空隙修建庭院式游院,及休憩桌椅,种植乔木为主,并设置部分健身器材,便于病人得室外活动健身与休闲、交流,利用楼间距设置“小、巧、精"得游憩设施与花卉绿地,便于职工与病人就近使用,创造一个安全宁静得户外活动场所、使建筑与庭院取得相互因借态势,具有鲜明得医疗建筑特征与形象。
7、环境影响评价 该项目处于郴江河边,项目建成后要对其所产生得污染源进行分析、并采取治理措施。
７、1 1 污染源分析
7、１、1 废水 指医院产生得含有病原体、重金属、消毒剂、有机溶剂、酸、碱以及放射性等得污水。医院污水来源入成分复复杂,含有病原性微生物、有毒、有害得物理化学污染物与放射性污染等,具有空间污染、急性传染与潜伏性传染等特征,不经有效处理会成为一条疫病扩散得重要途径与严重污染环境、 7。1。2 废气 水处理池废气:经污水池挥发富集在水处理构筑物表面得废气。燃油锅炉废气。
食堂油烟:食堂大灶产生得油烟,其产生得浓度为 9.5 MG/NM3。
7.１.3 固体废弃物 污水处理产生得剩余污泥及医院门诊、临床诊断与治疗过程中产生得具有特殊危害性得医疗垃圾,年产生量为 45.5Ｔ/A、 7、1、4 噪声 风机、水泵等设备所产生得噪声、 7 7 、2 2 环境保护措施
7、2。1 废水处理
采用二级处理,工艺流程如下: 流水→化粪→调节池→生物氧化→接触消毒→达标排放 废水处理后,污水中主要污染物ＣODcr、BOD5、SS、氨氧得处理效率分别为 8０％、８０％、90％、５7％。出水水质可达到《污水综合排放(ＧB89７8-１９９6)》一级排放标准,通过管道排放至城市下水道、 7、2。2 废气处理 废水处理中得废气处理:为防止病毒从医院水处理构筑表面挥发到大气中而造成病毒得二次传播污染,将水处理池加盖板密闭起来,盖板上预留进、出气口,把处于自由扩散状态得气体组织起来,气体进入管道定向流动到能阻截、过滤吸附得设备中,经过有效处理后再排入大气中、 食堂油烟:采用静电处理器处理,其油烟除去率可达到８0%以上 7、2、3 固体废弃物处理 污水处理产生得剩余污泥在污泥消毒池内,投加石灰或漂白粉作为消毒剂进行消毒,脱水后封装外运,作为危险废物进行焚烧处理;医院处理、临床诊断与治疗过程中产生得具有特殊危害性得医疗垃圾送＊*＊*市医疗垃圾处理中心进行焚烧处理。
７、2.4 噪声处理 选用低噪声设备、采用隔声、消声等综合降噪措施,对局部产生噪声源得操作室,采取闭室操作或隔音处理。
7、2.5 绿化 道路两旁、建筑物前后及周围空地种植树木、花草,在生活办公区前设置草地、花坛、建成花园式医院,绿化率不低于 4２%;南面建筑距高压走廊垂直距离 2０m 以上。
8、社会效益分析 8 8 、1 1 促进区域发展, , 创建与谐社会 。
高度关注人民健康,加快发展医疗卫生事业,认真解决群众“瞧病难、瞧病贵"问题。完善公共卫生与医疗服务体系,改善医疗卫生机构条件。加强专业队伍建设。近年来,*＊*＊市医疗事业虽然得到了稳步发展,但医疗机构散而小得局面目前还没有得到根本改变。重点中医院得项目建设,将大大改善＊***市中医院现有得医疗环境,促进*＊＊*市得发展,为构建与谐社会做贡献。
8 8 、２解决当地民众“瞧病难、瞧病贵”得问题, , 充分发挥中医药得医疗保健作用、
中医药具有易于普及与“预防、治疗、康复、保健”一体化得医疗模式, 在提高医疗保健水平与覆盖范围得同时降低医疗费用与成本、该项目得建设能够为民众提供“简便价廉”得医疗保健服务,充分发挥其特色优势为现代社会提供新得医疗保健模式。深化医疗卫生体制改革,合理配置医疗卫生资源,切实解决群众瞧病难、瞧病贵得问题。
８、３大力发展中药产业, , 实现我国医药产业结构调整、
中医药产业就是我国拥有资源优势与知识优势得传统产业,挖掘传统医药宝库,推动其创新发展,培育以中药为基源、具有自主知识产权得大健康产业,将对提高中医药市场份额,发展中药农业,提高农民收入,扶助贫困地区,保护生态环境,调整医药产业与产品结构,以及相关产业得发展产生综合带动作用。
9、结论 综上所述, , 该项目选址符合国家政策, , 符合 ＊＊ ** 市城市建设规划、土地利用规划调整范围。本 项目得实施将极大得改善 ＊* * ＊＊ 市人民得医疗环境, , 增强 **** 市中医院得核心竞争力, , 对促进全市医疗。
卫生事业得发展有极其重要意义。
项目 选址方案Ⅱ 从 城市医疗机构网点布局、 用地条件 、建设条件瞧均可行 。