县卫生局2013年上半年工作小结及下半年工作计划
2013年上半年我县卫生工作在县委、县政府的正确领导下，在市局的精心指导下，在县人大、政协的监督支持下，全县卫生系统干职工以“三个代表”重要思想和党的十八大精神为指导，认真贯彻落实国家、省、市卫生工作会议精神，坚持科学发展观，解放思想，与时俱进，扎实工作，创新创优，为保障全县人民身体健康，促进XX社会经济发展，构建和谐平安XX做了积极工作。
一、2013年上半年工作完成情况
2013年上半年，我局按照县委、县政府总体工作部署，扎实工作，创新创优，各项工作成效显著。我县卫生系统各项业务指标大幅上升，民生工程、基本公共卫生服务均等化项目、国家基本药物制度实施等工作均取得较为突出的成绩。上半年，我们主要抓了以下工作：
（一）抓改革，着力激发卫生事业发展活力。深化医药卫生体制改革工作实施以来，我们认真贯彻落实中央和省、市和县的总体部署和要求，各项医改工作扎实有效推进，取得积极成效。
1.新型农村合作医疗工作制度进一步完善。全县共有22.75万人参合，参合率为99.6%，统筹基金累计使用率32.35%。到目前为止，累计补偿参合农民12.00万人次、2492.19万元，一次补偿1万元以上的有332人次。在各乡镇卫生院普及运用医院管理系统，实现了新农合补偿的实时监管。在全县使用新农合参合IC卡进行结报,杜绝乡村医生伪造他人就诊资料套取新农合资金现象。住院补偿封顶线由2012年的6万元提高到8万元；
县外定点和非定点医疗机构住院补偿比例分别由50%、35%提高到55%、40%；
县级定点和县外定点医疗起付线分别由300元、600元降低到200元、300元；
对精神病及尿毒症透析参合患者在省、市定点医疗机构住院费用按县级定点医疗机构标准补偿；
将耐多药肺结核等15类重大疾病纳入重大疾病保障范围，住院费用实行按病种付费。大力推行参合农民在省内新农合定点医疗机构就医“直补”工作。切实加大对定点医疗机构的监督管理，有效遏制医药费用的不合理增长，确保基金安全运行。
2.基本公共卫生服务项目稳步推进。基本公共卫生服务覆盖城乡居民，上半年，全县共完成建立居民健康档案191444人份，完成电子建档191444份，完成电子建档率69.12%，完成全年任务的107%；
开展为老年人检查574人，糖尿病检查344人，高血压检查1249人；
0—6岁婴幼儿保健服务2434人；
孕产妇保健服务556人；
高血压服务管理2803人；
2型糖尿病服务管理791人；
精神病人服务管理232人。
3.国家基本药物制度全面落实。全县乡级卫生院及村卫生所均实施基本药物制度，覆盖率100%。
4.认真开展重大疾病免费救治工作。按照上级有关文件精神，我局及其它8个单位联合下发了《XX县贫困家庭重性精神病患者免费救治工作方案》，分别选派了县人民医院2名医护人员和全县13名乡镇卫生院精防人员到省、市进行精神病患者免费救治工作培训；
将424名经过评残的精神病患者信息返回到各乡镇卫生院，由各乡镇卫生院结合基本公共卫生服务随访的精神病患者，进行充分梳理，确保不漏随访，不漏服务。继续开展了“光明?微笑”工程及尿毒症患者免费血透工作。上半年，完成白内障复明手术52例，为67例尿毒症患者免费血透3000余次。
（二）抓质量，着力提升卫生服务能力和水平。
1.继续深入开展医疗质量万里行活动，全面强化医院管理。县人民医院实行了15个病种的临床路径管理，建立和完善了各项规章制度，规范了诊疗行为，加强了临床用血管理，狠抓了医疗安全，1-6月份，全县未发生医疗责任事故。
2.强化了执业准入管理。从3月15日开始至4月6日，我局陆续受理今年的执业医师报考现场审核工作，截止到目前，网上报名考生共有115人，现场审核了102人，正式受理并通过审核98人；
今年的护士注册工作从2012年年底一直持续到今年1月份，我局共受理了办理护士注册25人，目前执业证书已发放到位，进一步规范了护士的准入工作。
（三）抓公卫，着力完善公共卫生服务体系。
1.做好卫生应急工作。切实强化了卫生应急工作的常态管理，健全突发公共卫生事件应急机制，加强应急队伍和装备建设。2013年5月，暴雨造成县城老农贸市场内涝。派出应急分队进行了一千多平方米范围的环境消毒，预防了传染病的发生。
2.加强了疾病防控工作。一是加强重大疾病预防控制工作。加强对不明原因肺炎、霍乱、鼠疫疫情的监测，全县15个监测医疗单位，上半年未报告相关疫情。根据上半年出现的H7N9疫情，我们及时成立了领导小组和疫情处理小分队，制定了《甲型H7N9流感防控工作实施方案》;组织全县各级医疗机构医务人员参与人感染H7N9禽流感防控知识应急培训工作，截止到4月底，共有800余人参与相关培训，有110人参与双卫网考试。及时购买了消杀药品和个人防护用品，对乡镇医疗机构监测工作开展督导和检查，上半年未发现人有感染H7N9病例。对乡镇卫生院督促其规范开展肠道门诊和发热门诊，有效促进全县传染病防控措施的落实。二是贯彻落实国家扩大免疫规划工作。我县免疫接种实行规范化管理，县城接种门诊按日接种，乡（镇）接种点实行按周接种，根据上半年免疫接种报表统计，共免费接种各类疫苗33944万人次，接种率为99.73%，儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达100％；
三是加强了结核病防治工作。我们加大了结防政策和知识的宣传力度，3月24日“世界结核病防治宣传日”开展了宣传咨询活动，提高了人民群众对结核病知识的知晓度。上半年共报告发现新涂阳病例80例，其中涂阳病例51例，完成项目全年任务40%左右；
四是对性病、艾滋病的防治工作。全面落实政府“四免一关怀”工作，实施免费监测。坚持开展艾滋病高危人群干预人群干预工作及哨点监测工作，对全县所有娱乐场所每月干预一次，暗娼干预人数682人，公安监管人数干预48人，同伴教育和高干队全年干预人次数136次。发放宣传单579份，安全套发放了1727个。哨点监测工作从4月份开始，制定工作计划，监测人数400人，上半年共发现艾滋病人数2人，性病监测县医院上半年上报人数11人，疾控监测无漏报迟报现象；
五是加强地方病和慢性病防治工作。加强碘盐监测，进行碘缺乏病宣传，完成居民户盐碘检测300份，均合格。麻风病的防治，目前我县现有一例麻风病人，随访和发药工作正在进行，现病人正在积极治疗当中。
3.加强了妇幼保健工作。以妇幼卫生为基础，以加强“三级保健网”建设为重点，不断提高妇幼保健工作的服务质量。一是狠抓了孕产妇、儿童系统管理。上半年，总计结婚登记人数1677人对，婚前咨询人数为1652人，婚前医学检查人数1525对，婚前医学检查完成任务率达91%，检查出疾病总人数369人，达24.1%（检查出影响婚育疾病有9人、其中梅毒检测阳性7人）。上半年全县孕产妇人数2211人，活产数2120人，孕产妇系统管理1645人，住院分娩人数2211人，非住院分娩0人，5岁以下儿童死亡人数16人（婴儿死亡8人、婴儿死亡数8人、新生儿死亡数3人）。二是实施农村孕产妇住院分娩补助。上半年农村住院分娩登记人数共1058人，享受补助率达100%。通过加强对母婴保健技术服务质量和村级保健的管理，住院分娩率和农村高危孕产妇住院分娩率均达100%；
三是做好农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目工作。按照增补叶酸预防神经管缺陷项目方案要求，做好叶酸发放、登记和管理等工作。扩大覆盖面，将城市育龄妇女纳入免费补服叶酸的范围，至目前为止，共有1462人补服叶酸，全县育龄妇女补服叶酸率达到90%以上；
四是进一步做好幼儿园的卫生保健管理工作，5月31日对新城区的12所托儿所2616名幼儿进行了健康体检。结果分析：随着乙肝疫苗的普及接种，乙肝表面抗原阳性率大幅降低，阳性率3.8%，贫血发生率23.5%，龋齿发生率13.4%，生长发育低于2个标准差的发生率3.8%。
4.加强了卫生监督工作。今年上半年以来，共收到卫生行政许可申请10起，受理10起，新、换发公共场所卫生许可证10个；
发放健康合格证123个。根据市卫生监督所《关于春节前开展打击非法行医专项整治活动的通知》要求，于2013年1月14日-1月31日开展打击无证行医专项行动。共出动卫生监督执法人员64余人次、车辆16次，检查医疗单位40家，查处无证诊所6家，取缔6家，行政处罚6家。2013年5月6日-5月30日，县卫生监督所组织执法人员对全县237所乡村医疗机构进行监督检查及《医疗机构执业许可证》校验工作，检查结束后将检查情况反馈，针对存在的问题提出整改并落实。对乡村医疗机构使用的医疗器械消毒效果进行监测，采集样品237件。对全县2家集中式供水单位进行监督检查，对水质进行监测，采集水源水8份、出厂水8份，经检测全部合格；
开展一次饮用水卫生宣传周活动，大力宣传饮用水安全知识，共发放宣传单700余份。对乡镇5家医用放射诊疗单位进行监督检查。
5.加强食品安全工作。为切实保障人民的生命安全，营造放心安全的食品消费环境，我县高度重视，加大了食品安全工作力度，加强了食品安全工作的领导，一是及时召开食品安全工作会议，开展了春节期间食品安全联合执法检查和端午节、中高考期间食品安全监管工作，确保节日期间食品安全；
二是制定了2013年全县食品安全主要工作要点，并印发至县食安委成员单位，要求各相关成员单位认真抓好落实；
三是开展了肉及肉制品专项治理行动，印发并切实贯彻落实《XX县肉及肉制品专项治理行动工作方案》；
四是积极筹备食品安全宣传周活动，6月17日食品安全宣传周活动启动仪式在商贸城隆重举行，参加仪式的领导和相关人员168人，活动现场9个食安监管部门设立咨询点进行现场咨询，向群众现场讲解食品安全知识500余次，发放宣传材料5000余份，制作宣传板19块、条幅10条，为食品安全宣传周创造了良好的氛围；
五是制定印发了《XX县食品安全隐患排查工作制度》，开展食品安全隐患大排查工作。上半年我县食品安全继续保持平衡态势，未发现重大食品安全事故，群众食品安全得到较好的保障。
6、加强了爱国卫生与红会、红十字会工作。一是开展了以灭鼠为重点的春季除害活动，下发春季灭鼠方案到各乡镇，4月份并统一进行了灭鼠行动；
二是争取了12个村2000余个农村改厕项目。三是配合民生工程做好无偿献血工作。我局积极向县政府申请，以政府名义向全县机关事业单位发出倡议，呼吁广大干职工和群众踊跃参与无偿献血活动，6月14日在锦锈华城广场开展无偿献血活动，广大干职工和群众踊跃参加。
（四）抓效能，着力提高卫生科学发展水平。为了巩固机关效能提升年活动成果，夯实机关作风，加强政风行风建设，提升行政效能和医疗质量，我局认真贯彻落实市局的“两整治、两提升”方案，按照统一部署，结合实际及时制定方案，认真开展“两整治、两提升”专项活动，圆满的完成了阶段性的任务，做到了组织领导、学习宣传、工作落实、搞好工作结合到位。深入开展党风廉政建设活动。成立了领导小组，明确具体要求和目标任务，与各医疗卫生单位签订党风廉政建设责任书，将党风廉政建设和反腐败工作任务分解落实到班子成员和下属单位，同时在各医疗卫生单位党政负责人和局机关全体干部中实行廉政考核，考核成绩将计入到年终考核。领导干部充分发挥表率作用，带头遵守《廉政准则》，廉政建设成效明显。
（五）抓立项争资，健全医疗卫生服务体系。开春以来，我局主要领导先后多次到省、市相关部门了解信息，争取项目资金。目前，我局已落实到位的项目有10个，共计金额为5196.9万元。分别是省财政厅、省卫生厅下达2012年底以前新型农付合作医疗补助资金4175万元；
省财政厅、省卫生厅下达重大公卫补助资金219.99万元，基本公卫补助资金352万元；
城乡基本公卫补助资金164万元；
社会保障补助资金3.93万元；
基药补助资金201.77万元；
基层医疗卫生机构债务化解专项补助资金79.2万；
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目补助经费10353元；
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目补助经费10353元，用于2013年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。
（六）积极做好县委、县政府安排的工作。坚持实施卫生综合目标管理，做好了统计、社会治安综合治理、安全生产、武装、档案等工作。与此同时，我局认真做好信访工作，上半年，共接到群众来信来访共9件，我局按信访工作要求及时进行调查处理，已办结信访案件7件，另2件正在处理中。今年我局认真开展招商引资工作，正在承接项目1个，引进江西海德药业有限公司投资总额4000万元，需用地面积40亩。
二、存在的困难与问题
1、专业人才匮乏，人员结构不合理。由于医务人员的福利待遇相对较低，全县大多数医院都存在着人才留不住，人才引不进现象，卫技人员短缺，严重制约了卫生事业的发展和医疗技术水平的提高。
2、医疗服务质量有待改进，医疗技术水平有待于提高。
3、医患矛盾日益突出。近年来，我县医疗纠纷已呈明显增多趋势，医患双方矛盾日趋突出，造成社会上“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”的错误认识。医患纠纷严重干扰了正常的医疗秩序，影响到社会的稳定性，成了全社会关注的热点问题。
4、免疫规划工作中的新生儿童接种率、及时率仍然无法达标。疾控工作专业技术人员缺乏，经费紧张。
5、新型农村合作医疗基金监管难度大。在县外医院就诊受益程度低，难以解决因病致贫、因病返贫的难题。
这些问题都有待我们今后采取有效措施加以克服和解决。
三、下阶段工作计划
1、党风廉政建设考评工作与“两整治、两提升”工作相结合，进一步加强政风行风建设工作，提升医疗质量和服务水平，强化医疗安全和质量管理，以提高人民群众满意度为目标，着力提升医疗卫生服务水平，提高医疗质量，优化服务环境，规范诊断、治疗、服务行为，完善医德医风考评制度。
2、继续认真做好食品安全工作。根据XX县食品安全工作要点要求，加大治理整顿力度，严惩食品安全违法犯罪行为；
强化制度，提升监管能力。
3、提高新农合制度保障水平，健全基层医疗卫生服务体系。以提高新农合管理质量和参合群众受益水平为重点，进一步巩固完善新农合制度。加强基金运行管理，强化医疗机构监管，积极开展新农合基金支付方式改革，加强新农合综合转诊平台建设，全面实施联网实时监控管理，进一步提高新农合管理经办能力。促进新农合持续、健康、有序运行。
4、继续做好农村基本公共卫生服务均等化工作。完善健康档案质量，并及时电子录入，同时做好65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压、糖尿病、重性精神病等6大类重点人群的随访工作。
5、强化措施，继续抓好卫生应急和重大疾病控制工作。加强日常传染病防治工作，提高工作质量；
继续做好手足口病、H7N9等疫情监测及防治工作；
加强艾滋病哨点工作，通过艾滋病防治措施质量考核；
继续做好扩大免疫规划工作，加强网络上传质量。
6、加强妇幼保健工作。开展2013年XX县农村宫颈癌筛查工作。对全县各乡镇妇保工作进行督导。督促乡镇卫生院对村级妇保工作人员的培训。
7、继续做好卫生监督管理工作。强化非法行医的打击力度，严肃查处非法行医行为；
开展医疗机构不良执业行为记分管理。加强对医用放射诊疗机构、公共场所监督执法管理；
加强生活饮用水卫生监督管理，积极防范突发性饮用水污染事件发生。
8、发挥特色和优势，不断提高中医民族医药服务水平。继续加强中医特色和专科建设，不断扩大中医特色治疗疾病的范围，满足人民群众的需要。并拟9月份申报“二甲”评审。
9、加速人才培养，有计划的招聘专业技术人才，完善合理的人才梯队。我局有计划的招聘20名专业技术人才，充实到各医疗单位。